全胃肠外营养疗法.中心静脉压测定.需长期静脉输液而周围血管塌陷、硬化、纤细脆弱不易穿刺。4 .按试穿的方位将穿刺针迅速通过皮肤,再穿刺锁骨下静脉,抽吸见静脉血后固定穿刺针,取下注射器,经穿刺针送入导引钢丝,退出穿刺针,沿导引钢丝插入扩张管,扩张皮肤及皮下组织,退出扩张管,沿导引钢丝送入静脉留置导管,插入长度为15cm左右,退出导引钢丝。2 .取锁骨中点内侧1 ~ 2cm处(或锁骨中点与内1/3之间)锁骨下缘为穿刺点,一般多选用右侧。按上述锁骨上穿刺法插入深静脉留置导管。6 .导管外敷料一般每日更换1次,局 ......