[治疗]三、肾功能衰竭病人麻醉

需手术治疗的合并肾功能衰竭和肾脏病的儿科病人日益增多。肾功能衰竭病人麻醉的主要顾虑有：①肾功能不足的程度。慢性肾功能衰竭病人是否因肾小管功能障碍而导致代谢性酸中毒仍不明。而急性肾功能衰竭病人出现上述合并症主要继发于液体和电解质紊乱，慢性肾功能衰竭者常伴有高血压。急慢性肾功能衰竭病人的麻醉管理有众多报道，似乎药物禁忌证多于适应证。罗库溴铵和维库溴铵20%～30%依赖肾排泄，在慢性肾功能衰竭病人其作用时间轻微至中度延长。上述事实的临床意义在于，肾功能衰竭病人若肌肉松弛剂超量，则其肌肉松弛时间显著长于正常人。神 ......