[治疗]庆大霉素( gentamycin)

庆大霉素系1969年由小单胞菌发酵产生并开始用于临床。分子式为C21H43N5O7 ，分子量为。庆大霉素有效血药浓度为4 ～ 8mg/L ，不宜超过10 ～ 12mg/L 。耳毒性是庆大霉素最重要的不良反应，对耳前庭的损伤大于对耳蜗的损伤，通常为双侧性的，症状表现为耳鸣、头昏、眩晕、麻木、共济失调等，多于用药后1 ～ 2周内发生，也可在停药数周后出现。庆大霉素是目前使用的肾毒性最高的氨基糖苷类，常表现为多尿和蛋白尿，停药后可以恢复。内酰胺类能使庆大霉素的抗菌活性降低,应避免两药在同一输液瓶内同时滴注。接受庆大霉素鞘内注射者应同时监测脑脊液内药物浓度。注射用硫酸庆大霉素: 80mg / 2ml ( 1mg ≈ 1000U ) 。