[治疗]三、环孢素

环孢素是一种真菌源性的环状多肽，有A ~ H多种，其中环孢素是从土壤真菌中分离出来的脂溶性环形11肽， 1978年成功应用于临床。口服环孢素5 ~ 10mg / （ kg · d ）或静滴2 ~ 4mg / （ kg · d ）治疗IBD ，静脉给药平均治疗7 ~ 14日，至少可获得短期控制疾病的效果，使糖皮质激素治疗无效的患者在14日内得以缓解，持续缓解者达40% ~ 60% ，一旦起效，可换成连续口服4 ~ 6个月。治疗中应密切监测血药浓度，环孢素血清有效浓度为200 ~ 400ng/ml ，环孢素治疗IBD目标血药浓度& lt .400ng/ml为大剂量，国外用于治疗重症UC和活动期CD的环孢素浓度常在250ng/ml以上，甚至达到400ng/ml以上，剂量增大其毒性不良反应也相应增加。