有过敏史及白细胞/血小板减少者慎用。本品与顺铂、卡铂、异环磷酰胺、氟尿嘧啶、阿霉素、VP‐16等联合应用可增效。为降低过敏反应发生,给药前12小时和6小时服用地塞米松20mg,给药前30分钟再给予苯海拉明50mg口服。如仅出现面色潮红、皮肤瘙痒、心率略快、血沉稍降等轻度过敏反应可调慢滴速继续用药。血液学毒性较常见,是限制本品加大剂量的主要因素。一般在白细胞低于1500/mm3时应加用G‐CSF(惠尔血),血小板低于3000/mm3应输成分血,或本品加惠尔血联合用药。后者多见为一过性心动过速和低血压,一般不需处理,但在开始滴注的一小时内应严密观察,反应严重者停药。
……