[治疗]第五节　促排药物的辅助用药

口服避孕药诞生于20世纪50年代，通过抑制卵泡发育，同时使子宫内膜蜕膜化，改变宫颈黏液性状等多环节作用，发挥避孕作用。20世纪80年代开始用于ART中，主要利用雌孕激素对内源性FSH及LH的负反馈抑制作用，改善卵泡发育的同步性，之后这一应用被更为有效的GnRH-a降调节作用所取代，但口服避孕药在促排卵过程中的其他益处仍被广泛利用。二甲双胍对PCOS患者ART助孕结局的作用已有较多的证据，在PCOS患者中，与安慰剂或不用药组比较， ART前或中给予二甲双胍不能提高活产率及临床妊娠率，但可使OHSS的风险降低70% ～ 80% ［ 3 ］ ，可能通过影响颗粒细胞上FSH受体的表达及活性发挥上述作用［ 4 ］ 。