[治疗]三、阿曲库铵

阿曲库铵（atracurium）是一合成双季铵酯型的苄异喹啉化合物，属非去极化肌松药。其优点是在体内消除不依赖肾功能的情况，而通过Hofmann消除自行降解，Hofmann消除是在碱性介质中季铵化合物除去β位氢原子和α位C‐N键自动断裂而降解。阿曲库铵的ED 95为0.2mg／kg，恢复指数为10～15分钟，90%肌颤搐恢复时间为30分钟。增加剂量可缩短起效时间和延长时效，反复给药或持续静脉输注无蓄积作用。恢复指数不受用药总量影响，肌颤搐一旦开始恢复，指数相对恒定。儿童及老年人的恢复与成年人不同，持续用药需要降低药量或延长给药间隔时间。此药需冷藏，以免发生Hofmann消除。