点状角膜上皮病变包括浅层点状角膜炎和点状上皮糜烂,是角膜上皮表层和浅层细胞的病变和脱落。症状比较轻微,可能与角膜的表层擦伤、病毒感染、配戴角膜接触镜等因素有关,及时治疗可完全愈合而不留痕迹。角膜表层和浅层上皮的损伤,可能为机械性损伤,如结膜囊异物、睑缘炎、内翻倒睫、配戴角膜接触镜等,或病毒感染,或药物毒性作用,如长期应用眼药水等。检查可见:睫状充血,角膜上皮散在或弥漫性细小点状缺损,荧光素染色阳性,多为浅染,数分钟后消失,局部上皮或基质浸润水肿(图3‐5‐。2 ﹒角膜上皮散在或弥漫性细小点状缺损,无上皮或基质浸润水肿。去除致病原因,促进角膜上皮恢复。精简用药,尽量减少药物防腐剂的毒害作用。
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