临床建议:临床可以合用( C ) 。临床证据: Keirns等[ 1 ]通过35例受试者参与的一个随机安慰剂交叉对照试验证实,米卡芬净和伏立康唑合用达稳态后对彼此药动学没有明显的影响,两者之间不存在有临床意义的药动学相互作用,合用无须调整剂量。受试者服用伏立康唑或安慰剂共4天,在第3天合用单剂量羟考酮10mg 。结果发现,与安慰剂相比,合用伏立康唑使羟考酮的AUC0 → infinity增加。羟考酮的N -去甲基化代谢物和原形的AUC0 → infinity比值降低92% ,而羟吗啡酮和羟考酮原形的AUC0 → infinity比值升高108% 。提示食物能轻度减少伏立康唑的吸收程度和吸收速度,为避免伏立康唑的抗真菌疗效降低,临床应该避免餐后服用,而选择空腹服用。
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