[临床表现]二、临床表现和诊断

AFLP发生在妊娠28～40周，多见于妊娠35周左右的初产妇，常伴妊娠期高血压疾病，双胎和男胎较易发生。起病初期持续性恶心、呕吐、乏力、上腹痛或头痛，数天至1周出现进行性加重的黄疸。常有高血压、蛋白尿、水肿，可有一过性多尿和烦渴，病情继续进展，出现凝血功能障碍。伴有不同程度意识障碍：主要为急性肝功能衰竭的表现，并出现精神症状：性格改变、情绪激动、精神错乱、狂躁、嗜睡、扑翼样震颤，逐步进入昏迷。2 ﹒症状妊娠晚期突然发生无原因的恶心、呕吐、上腹痛、黄疸时，需高度警惕AFLP。血浆白蛋白减少:白蛋白可降低到15g/L,呈现明显的低蛋白血症，白／球比值倒置。