东莨菪碱(scopolamine)在治疗剂量时即可引起中枢神经系统抑制,表现为困倦、遗忘、疲乏、快速动眼睡眠(REMS)时相缩短等。大剂量有催眠作用。东莨菪碱用于麻醉前给药时,若患者同时伴有严重疼痛,则可偶发与阿托品相似的兴奋不安、幻觉及谵妄等中枢症状,尤其在老人与儿童患者。扩瞳及调节麻痹作用较阿托品稍弱,持续时间也较短(东莨菪碱为3~7d,阿托品为7~12d)。在阿托品类生物碱中,以东莨菪碱的疗效最好,尤其预防给药效果较好,对已出现晕动病症状如恶心、呕吐的患者则疗效较差。东莨菪碱可与左旋多巴交替或联合应用,能改善患者流涎、震颤和肌强直等症状,可能与其中枢抗胆碱作用有关。
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