[速览]1﹒利尿药的联合临床应用

水肿常见于心、肾、肝疾病,其病理变化过程各有不同，但基本病理表现是细胞间液明显增加，钠潴留是细胞间液增加的主要因素。不同种类的利尿药因都具有不同程度的排钠、利尿作用，故可用于治疗水肿。临床上，在应用利尿药物消肿利尿之前，应首先注意明确以下几点：①病因治疗最为重要，消肿利尿往往只是对症治疗中的一部分。注意是否出现利尿剂治疗引起的继发性反应,如观察有否肾小球滤过率的下降，有否醛固酮的继发性增多等。对一般利尿药无效的严重水肿，可合用高效利尿药和保钾性利尿药，并毋需补钾，但要定期检查血清钾含量。