[治疗]第9章 消化系统急症

急性胃扩张是指胃及十二指肠内有大量内容物不能排出，而发生胃及十二指肠的极度膨胀。因内容物在胃及十二指肠潴留，故引起反复呕吐，并出现失水及电解质紊乱，病情重者未及时治疗甚至导致死亡。急性胃扩张的发病原因可分为两大类：机械性梗阻:当十二指肠、幽门附近由于炎症、肿瘤、狭窄,或亦如石膏背心使脊柱前凸、腹部肿物等，可引起局部压迫，发生机械性梗阻，导致急性胃扩张。胃及肠壁神经肌肉的麻痹:麻痹的原因可由于内脏神经受损、腹部手术牵扯、腹膜后引流物的刺激、中枢神经的损伤、细菌毒素、尿毒症等所致。急性胃扩张的病人，如无严重的合并症，首先采用内科治疗。如伴有休克，在补充血容量后给予抗休克药，如多巴胺、多巴酚丁胺等。