超广谱β -内酰胺酶是由质粒介导的能赋予细菌对多种β -内酰胺类抗生素耐药的一类酶,它主要由G -杆菌产生,是当前最受关注的一类β -内酰胺酶。二、第三代和部分第四代头孢菌素及氨曲南。部分产ESBL的菌株同时对氨基糖苷类和氟喹诺酮类耐药。临床上一旦确定肠杆菌科细菌是ESBL产生株,可选择的β -内酰胺类药物只有碳青霉烯类和头霉素类。虽然ESBL对酶抑制剂敏感,理论上可选择β -内酰胺类/酶抑制剂复合制剂,但临床效果尚需进一步验证。其他超广谱酶还有CME-1 、 TLA-1及非典型超广谱酶SFO-1和GES-1等,这些酶在临床检出较少。
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