[概述]（二）治疗

AP临床处理原则包括：1 ﹒发病初期的处理和监护目的是纠正水、电解质紊乱，支持治疗，防止局部及全身并发症。肝生化指标升高（尤其是ALT ≥ 3倍正常值上限）、发现胆石、及超声或轴位成像发现胆总管扩张者，应疑诊胆石为急性胰腺炎病因。清除术的时机一般由胰腺外科医师确定，通常推荐的手术方式包括坏死物切除及留置闭式引流管连续冲洗、坏死物切除及开放包扎或坏死物切除及闭合引流，但不清洗。最近，几种微创方法被用于治疗感染性坏死以取代传统的标准开腹清除术，这些方法常用于因病情过重而不能即刻行清除术的感染性坏死患者：其一是经后腹膜微创坏死物清除＋引流术。其二是腹腔镜坏死物清除＋引流术。其三是感染性坏死经皮置管引流术。