交感神经末梢阻滞剂通过耗竭外周肾上腺素能神经末梢的神经递质去甲肾上腺素而使血压降低。此类药物的不良反应较多,因此已经不作为高血压治疗的一线用药。此类药物多小剂量与其他降压药联合,制成固定的单片复方制剂,并具有良好的降压作用,用于顽固性高血压的治疗。利血平作用于交感神经末梢,减少和耗竭交感神经递质去甲肾上腺素在交感神经末梢的储存。利血平的降压作用不是很强,其降压作用主要通过减少心排出量和降低外周阻力、部分抑制心血管反射实现。胍乙啶能抑制交感神经末梢的囊泡释放去甲肾上腺素,并阻止其再吸收、促进耗竭,从而干扰肾上腺素能节后神经末梢的递质传递。其他的不良反应有鼻塞、乏力、呕吐、腹泻等。
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