[治疗]呋 塞 米Fursemide

呋塞米尚可用来鉴别急性肾前性肾功能衰竭和急性肾性肾功能衰竭，方法是：先用5%葡萄糖氯化钠注射液或0.9%生理盐水1000ml扩容，然后给予呋塞米160mg（亦可加用20%甘露醇100ml）快速静滴，3小时后若尿量＞ 40ml／小时，有明显利尿反应时。阿司咪唑、苄普地尔、喷他脒、舒托必利、特非那丁、长春胺、红霉素等药物与呋塞米合用,因呋塞米对水、电解质的影响，容易导致尖端扭转型心律失常。所以在呋塞米治疗中使用血管紧张素转换酶抑制剂时应从小剂量开始，或停用呋塞米3天后使用血管紧张素转换酶抑制剂。13）呋塞米与氯贝丁酯合用，可加强呋塞米的利尿作用，但可出现肌肉疼痛，腰背部疼痛，肌肉僵硬等肌肉症状群和全身不适症状。