[治疗]第二节 皮肤不良反应以外其他反应的处理

除皮肤不良反应外， EGFR抑制剂还引起腹泻、间质性肺炎等其他少见不良反应。其中，间质性肺炎是EGFR抑制剂严重不良反应，尽管其发生率很低，但一旦发生，约半数患者要发生死亡。因此在EGFR抑制剂治疗期间，应警惕间质性肺炎的发生。其他不良反应还包括血液系统和眼部不适等。EGFR-TKIs相关的胃肠道出血发生率较低，仅在合并使用华法林或其他抗凝药的患者中有较高的胃肠道出血风险。Fidler等的研究显示，联合应用厄洛替尼与塞来昔布治疗的26例晚期NSCLC患者中有4例出现3 ~ 4级上消化道出血，其中3例经胃镜检查证实存在消化道溃疡，说明具有消化道溃疡病史的晚期NSCLC患者使用厄洛替尼可能会增加消化道出血的风险。