[治疗]第十五节 结核性脑膜炎

结核性脑膜炎是结核分枝杆菌引起的非化脓性脑膜炎,可以是全身结核的部分，也可以单独发生，临床单独发生的结核性脑膜炎更常见。症状典型的脑膜炎有脑膜刺激征（颈阻力、克氏征和布氏征阳性）、颅内压力增高（头痛、喷射性呕吐、意识障碍，严重者可出现脑疝危及患者生命）、脑实质与脑神经受损（面瘫、视力听力障碍、瘫痪、震颤等）以及脊髓受损症状。1 ﹒结核性脑膜炎需要注意和其他疾病相鉴别，如部分治疗的化脓性脑膜炎、真菌性脑膜炎、流行性乙型脑炎、脑肿瘤等。2 ﹒基本药物中的抗结核药基本能满足结核性脑膜炎治疗需求，但对治疗效果差的结核性脑膜炎需要转入专科病房治疗。