弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤:利妥昔单抗应与CHOP化疗联合使用。化疗的其他成分应在利妥昔单抗应用后使用。利妥昔单抗与标准化疗合用时,标准化疗药剂量可以减少。利妥昔单抗是一种人鼠嵌合性单克隆抗体,能特异性地与跨膜抗原CD20结合。利妥昔单抗与B细胞上的CD20抗原结合后,启动介导B细胞溶解的免疫反应。第1次输注利妥昔单抗后,外周B淋巴细胞计数明显下降,低于正常水平, 6个月后开始恢复,治疗完成后通常12个月之内恢复正常,尽管某些患者可能需要时间更长。在最后一剂利妥昔单抗使用后,一小部分患者出现外周B细胞耗竭持续2年,甚至更久。利妥昔单抗可以引起输注反应,可能与细胞因子或化学介质的释放有关。
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