[治疗]60．哌替啶△ Pethidine

本品为人工合成的强效麻醉性镇痛药。其作用类似吗啡。效力约为吗啡的1 / 10～1 / 8，与吗啡在等效剂量下可产生同样的镇痛、镇静及呼吸抑制作用。但后者维持时间较短，无吗啡镇咳作用。与吗啡相似，本品为中枢神经系统的μ及κ受体激动剂而产生镇痛、镇静作用。肌内注射后10分钟出现镇痛作用、持续约2～4小时。能短时间提高胃肠道括约肌及平滑肌的张力，减少胃肠蠕动，但引起便秘及尿潴留发生率低于吗啡。对胆道括约肌的兴奋作用使胆道压力升高，但亦较吗啡弱。本品有轻微的阿托品样作用，可引起心搏增快。