[速览]第4节 甾体抗炎药替代治疗方法探讨

在下丘脑‐垂体‐肾上腺皮质轴功能减低时，GC替代治疗是常用的方法。由于替代激素的药代动力学与激素自身分泌的特性之间的差异，以及各疾病的病理生理情况不同，要求替代激素的选择和给药方法必须个体化。需GC替代治疗的主要疾病有两类：①因羟化酶缺陷等原因导致皮质醇合成障碍。针对上述特点GC替代治疗原则为：①青春期后患者替代药物宜选用对垂体ACTH抑制作用强、长效的制剂如地塞米松，开始剂量应大于生理量，一般地塞米松0.75mg，3次／d，1周后逐渐减至维持量，一般0.25～0.75mg，1次／d，在晚上睡前服用。