[治疗]二、多模式镇痛

过去十几年来，有关疼痛生理学的基础研究已有很大进展，但临床疼痛治疗的效果并不理想，其中的重要原因是大多数的疼痛治疗仍以单一模式进行。由于疼痛产生的机制复杂，单一药物或方法不可能没有不良反应而达到最佳或完全的疼痛缓解。多模式镇痛是通过作用于不同镇痛机制的镇痛药联合应用达到镇痛的相加或协同作用，同时因药物的剂量减少或药物的药理性能互相拮抗而使不良反应减低甚至互相抵消，同时也可能发生药效学的互补，如起效时间加快，作用时间延长。5 ﹒外周与中枢联合镇痛外周性镇痛药如NSAI Ds联合硬膜外间隙局麻药和阿片类药物的给药方案具有较强的镇痛作用，由于均采用较小剂量，不良反应也较少。