临床建议:临床可以合用( C ) 。临床证据:长期的糖皮质激素治疗容易引起骨骼和肌肉质量减低和血清睾酮水平降低。Crawford等[ 1 ]通过51例男性受试者参与的一个随机双盲安慰剂对照试验,考察了癸酸诺龙( 200mg im ,每2周1次)或安慰剂共12个月的治疗对长期服用泼尼松(.2 ) mg/d的患者肌肉密度( X线吸收度) 、肌肉力量(膝盖屈伸运动功能测定) 、骨密度和生活质量(问卷)的影响。结果发现,在第12个月,癸酸诺龙和安慰剂分别使肌肉密度从基线水平增加。结果发现,与安慰剂相比,兰索拉唑不影响单剂量泼尼松的吸收、分布、代谢等体内处置过程,两类药物合用耐受性好,不存在药动学相互作用。
……