[文献资料]多西环素＋甲氨蝶呤（doxycycline＋methotrexate）

临床建议：临床应该避免合用（ A ） 。患者因左眼睑脓肿而同时合用多西环素（ 100mg iv bid ） ，结果使甲氨蝶呤的t1/2从12小时延长至24小时，随后出现了甲氨蝶呤中毒症状（如血液和胃肠道毒性）而延长住院11天，其第12个周期的化疗被迫推迟18天。提示多西环素和大剂量的甲氨蝶呤之间可能存在有临床意义的药动学相互作用，临床应该避免合用。Dorani等［ 1 ］通过16例健康受试者参与的一个两周期平行对照试验，考察了多西环素对美拉加群药动学的影响。在每个试验的周期Ⅰ受试者随机服用单剂量希美加群36mg ，然后在周期Ⅱ服用多西环素（第1 ～ 5天） ，并在第1和第5天合用单剂量希美加群36mg 。