[治疗]（四）Ⅳ类钙通道阻滞药

本类药的作用靶点主要是L‐型钙通道，靶点相对单一，但因钙离子介导多种信号转导途径，故而本类药物作用显示多样性。维拉帕米（verapamil）抑制激活态和失活态的L‐型钙通道，还抑制IKr，降低窦房结自律性，减少缺血时心房、心室和浦肯野纤维的异常自律性，减少或取消后除极所致触发活动。地尔硫的心脏作用与维拉帕米相似，可抑制窦房结自律性、减慢房室结传导，用于治疗阵发性室上性心动过速。其血管作用类似硝苯地平，对大的冠状动脉及侧支循环均有舒张作用，增加冠脉流量，同时亦舒张外周血管、降低血压，用于治疗心绞痛及轻、中度高血压。禁忌证同维拉帕米。