要点单剂量呋塞米与二甲双胍合用,二甲双胍的高峰血浓度(C max)升高22%,曲线下面积(AUC)增加15%,肾清除率不受影响。呋塞米的C max下降31%,AUC减少12%。有关药物另一种双胍类口服降糖药苯乙双胍与呋塞米之间是否会发生类似相互影响,尚不清楚,其他袢利尿剂(依他尼酸、布美他尼、托拉塞米等)与二甲双胍之间的相互影响也未见报道。机制二甲双胍C max及AUC的增加可能与呋塞米的利尿作用导致的血容量减少有关,但对胃肠吸收的影响也不能排除。利尿剂所致糖耐量的降低是否会削弱二甲双胍的降糖作用,未见文献报道,但已证明可削弱磺酰脲类降糖药的降糖作用。
……