[速览]第六节 药物引起的体位性低血压

体位性低血压或称之为直立性低血压，分为两类：原发性及继发性。药物引起的体位性低血压是属继发性。引起体位性低血压的药物，除以上所提到过的药以及引起自主神经病的药物之外尚有抗高血压药、抗心绞痛药、抗帕金森病药。哌唑嗪为α 1受体阻断剂，在首次应用，给药后30～90分钟，可出现严重的体位性低血压，这可能由于阻断内脏交感神经的收缩血管作用，使静脉舒张，回血量减少所致。硝酸甘油使血压下降较快，可产生体位性低血压。而硝苯地平（心痛定，nifedipine）、罂粟碱及硝酸异山梨酯（消心痛），降压作用缓轻，可引起低血压，但一般不引起体位性低血压。治疗：一般体位性低血压的治疗是减量，或撤停可疑药物，症状就可缓解。