两性霉素B(amphotericin B)为治疗各种严重真菌感染的首选药之一。两性霉素B几乎对所有真菌均有抗菌活性,为广谱抗真菌药(图38‐。可选择性与真菌细胞膜中的麦角固醇结合,从而改变膜通透性,引起真菌细胞内小分子物质(如氨基酸、甘氨酸等)和电解质(特别是钾离子)外渗,导致真菌生长停止或死亡。两性霉素B不良反应较多,常见寒战、发热、头痛、呕吐、厌食、贫血、低血压、低血钾、低血镁、血栓性静脉炎、肝功能损害、肾功能损害等。应定期进行血尿常规、肝肾功能和心电图等检查以便及时调整剂量。