根据抗心律失常药作用于不同的离子通道及受体,可将其分为四大类:Ⅰ类:钠通道阻滞剂。类:β受体阻断药.类:延长动作电位时程的药物,即钾通道阻滞剂。类:钙通道阻滞剂。1.IA类适度阻滞钠通道,减少钠离子内流,降低动作电位0相上升速率,降低动作电位振幅,减慢传导。减少异位起搏细胞4相钠离子内流,降低自律性。同时还可抑制钾通道和钙通道。常用药物包括奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺等。促进钾离子外流,缩短APD和ERP,但缩短APD更加明显。受体阻断药,可以减慢窦房结、房室结的动作电位4相除极速率,降低自律性。选择性延长复极过程的药物,即钾通道阻滞剂,可抑制钾离子外流,延长ERP和APD,但延长ERP更加明显。
……