[文献资料]氢氯噻嗪＋锂（hydrochlorothiazide＋lithium）

临床建议：临床应该谨慎合用（ P ） 。临床证据： Crabtree等［ 1 ］通过13例男性健康受试者参与的一个随机双盲安慰剂交叉对照试验，考察了氢氯噻嗪和呋塞米对锂药动学的影响。2 、 4和6周随机合用氢氯噻嗪（ 25mg bid ）或呋塞米（ 20mg bid ）或安慰剂。结果发现，与呋塞米和安慰剂相比，合用5天氢氯噻嗪后使受试者的血清锂水平显著升高。而且在试验剂量下氢氯噻嗪升高血清肾素活性、促进钠排泄和降低锂排泄方面比呋塞米更强。提示氢氯噻嗪的作用部位可能与锂的排泄密切相关，但是氢氯噻嗪对锂排泄的影响轻微。结果发现，对氯沙坦无反应的蛋白尿患者加用利尿药能产生降低尿蛋白和降压作用。作用机制：无相互作用。