[治疗]（二）Ph＋急性淋巴细胞白血病（Ph＋ALL）

Ph ＋ ALL是所有ALL类型中预后最差的，在成年患者中占20%～30%左右，在老年患者中占40%～50%。单独的化疗能使年轻患者获得60%～80%的完全缓解率，但复发是不可避免的，而维持完全缓解的中位时间仅为9个月。异基因干细胞移植具有治愈Ph ＋ ALL的潜能，但治疗相关死亡率高，同时也不能排除复发的可能性。研究表明，在80%Ph ＋ ALL患者中可以找到P190bcr‐abl蛋白，20%的患者中存在与CML相同的P210bcr‐abl蛋白，这就为ABL选择性酪氨酸激酶抑制剂— — —格列卫的治疗奠定了基础。虽然严重的粒细胞减少和血小板减少在Ph ＋ ALL患者并不少见，但严重的感染和血液学并发症却很少见。