[文献资料]舍曲林＋甲苯磺丁脲（sertraline＋tolbutamide）

临床建议：临床可以合用（ C ） 。临床证据： Tremaine等［ 1 ］通过25例健康受试者参与的一个随机平行对照试验，考察了舍曲林200mg/d对静脉注射单剂量甲苯磺丁脲代谢的影响。结果发现，舍曲林使甲苯磺丁脲的清除率降低16% 。临床证据： Clark等［ 1 ］报道1例47岁的女性患者合用利奈唑胺和舍曲林5天后出现意识模糊、共济失调和高血压症状，停用利奈唑胺4天后症状消失。利奈唑胺是弱的MAO抑制剂，与舍曲林合用可能导致5 －羟色胺综合征。临床应该谨慎合用利奈唑胺和舍曲林等SSRIs 。作用机制：利奈唑胺抑制MAO ，减少内源性的5 － HT代谢，与舍曲林等SSRIs存在药效学的相加或协同作用。