[治疗]（二）卵巢恶性生殖细胞瘤合理用药

卵巢恶性生殖细胞瘤发病年龄轻，多单侧发生，恶性程度高，生长迅速，同上皮癌一样，强调先盆腹腔全面探查分期。恶性生殖细胞瘤主要由无性细胞瘤、内胚窦瘤及未成熟畸胎瘤组成。除Ⅰ期Ⅰ级未成熟畸胎瘤不须化疗外，其余各期的未成熟畸胎瘤、内胚窦瘤、保留生育功能的无性细胞瘤都应手术后辅助化疗，早期一般术后化疗3～4个疗程，晚期一般5～6个疗程。PY M（BL M）有不可逆的肺纤维化毒性，治疗总剂量不超过360mg，有人建议每次剂量可减低。1994年Williams用此方案治疗生殖细胞瘤91例，全部无癌生存，大部随诊已超过2年。因为此方案比以往的PVB、VAC方案疗效好，并且减小了神经毒性。PVB、VAC方案现已基本不用。