[文献资料]卡维地洛＋尼卡地平（carvedilol＋nicardipine）

临床建议：临床应该谨慎合用（ P ） 。临床证据： Hokama等［ 1 ］通过大鼠考察了二氢吡啶类钙拮抗剂尼卡地平对卡维地洛代谢的影响。结果发现，尼卡地平40mg/kg使卡维地洛20mg/kg的AUC0 → 24h增加。推测可能是因为CCB类药物扩张血管降低肝脏血流量而导致卡维地洛的肝脏首过效应减弱，也可能是CCB类药物抑制肠道P － gp而提高了卡维地洛的生物利用度。临床证据：临床发现，卡维地洛可降低硝酸甘油的耐受性。El － Demerdash等［ 1 ］通过家兔考察了这一作用机制，发现合用卡维地洛后能使血管O2 －的产生趋于正常，保存了血管中的抗氧化物质（ GSH和SOD ） ，发挥降低硝酸甘油耐受性的作用。