贝特类的作用机制早有多方面研究,多未肯定。目前认为主要是通过激活核膜的类固醇激素受体类核受体— — —过氧化物酶体增殖激活受体α(peroxisome proliferator activated receptor‐α,PPAR α)的途径所致。贝特类药物能够增加LDL的体积降低其密度,这主要与PPAR α介导的脂蛋白脂酶(LPL)活性增强有关,并能抑制Apo C Ⅲ(抑制LPL活性)的表达[ 32 ]。贝特类药物增加Apo A Ⅰ及Apo A Ⅱ的分泌,使HDL‐C水平增加。实验资料还证明PPAR α也是一种炎症调节因子,它的激活除有调血脂作用外,还能降低AS过程中炎性反应,抑制VSMCs增殖和血管成形术后的再狭窄。
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