颅腔内容物増加或颅腔容积缩小导致颅内高压症,在早期可通过生理调节作用以获得代偿。随着疾病的发展,颅内压不断增高超过了这一调节的限度,就产生颅内压增高的临床表现。颅内高压或颅内病变直接破坏了上述的生理调节功能,尤其是急性严重的脑损害,病变进展十分迅速,立即出现生理调节功能丧失,成为脑水肿的早期征象。根据病理形态和发病机制的不同,通常将脑水肿分为血管源性、细胞毒性、渗压性及间质性脑水肿。此类脑水肿系脑室表面结构和通透性的改变,部分脑脊液溢出脑室,挤入附近白质的结果,且受脑室内压力高低的影响。最严重的颅内压力增高可促使脑组织向压力较低的孔隙移位,形成不同程度的脑疝。
……