[治疗]第二节 肺动脉高压药物治疗现状

在抗肺动脉高压药物治疗开始之前，首先应当明确三个问题：①引起肺动脉高压的原发性疾病。肺动脉高压患者用药后，若出现PVR下降，说明所用药物有效。评价药物对肺动脉高压病人是否有效而且有益时，还应考虑药物对全身血氧含量以及全身血压的影响。鉴于上述原因，一般提倡肺动脉高压的扩血管治疗应在肺动脉内留置导管直接检测肺循环血流动力学的条件下进行。扩血管药对肺泡缺氧性肺血管收缩造成的肺动脉高压效果最好，对已有明显肺血管构形重建的肺动脉高压效果较差，但长期应用扩血管药有可能使肺血管病变发生逆转，产生显著的降压效果。