[治疗]六、对调脂治疗评价

有关调脂预防和治疗冠心病的研究报告虽然很多，但能让人信服调脂治疗对冠心病有益还是在进入循证医学时代，若干大规模临床试验的结束和发表之后。血脂健康网》提供了调脂对冠心病一级防治和冠心病二级防治有重要益处的大型临床试验的例证:(表6‐9, 6‐。1 ．传统降脂药通过降低胆固醇水平使冠心病死亡率明显下降，但脑卒中死亡率却明显上升。结果显示，体内胆固醇低于160mg／dl时，有19%出现极度沮丧，21%出现极度焦虑。冠心病患者也并非都适合进行降低胆固醇的治疗，如70岁以上高龄患者，伴慢性充血性心力衰竭、痴呆、晚期脑血管疾病或活动性恶性肿瘤者，就不宜采取降脂治疗。