[治疗]瑞格列奈

瑞格列奈（repaglinide）为第一个进餐时服用的葡萄糖调节药物。最大的优点是可以模仿胰岛素的生理性分泌，由此有效地控制餐后高血糖。其作用机制可能是通过与胰岛β细胞膜上的特异性受体结合，促进与受体耦联的ATP敏感性K ＋通道关闭，抑制K ＋从β细胞外流，使细胞膜去极化，从而开放电压依赖的Ca2 ＋通道，使细胞外Ca2 ＋进入胞内，促进储存的胰岛素分泌。常见有低血糖反应（但较磺脲类药物少见）、头痛和腹泻等，大多轻微而短暂。