孕妇应用地塞米松可抑制雌三醇和皮质醇的生成,这些变化对胎儿有何影响尚缺乏研究。地塞米松广泛应用于孕周不足34周的早产,可促进胎肺成熟[ 1 ]。地塞米松能通过胎盘,经胎盘中酶的作用,能将部分地塞米松(54%)代谢为无活性的11‐酮固醇衍化物[ 2 ]。地塞米松对胎儿的毒性作用甚少。患有自身免疫性血小板减少性紫癜的孕妇采用地塞米松治疗(4mg/日× 15天),并不能防止胎儿或新生儿发生血小板减少症,因为胎盘不能阻断母体中的抗血小板抗体进入胎儿体内[ 5 ]。如妇女在怀孕5~10周开始应用地塞米松治疗可防止上述情况发生[。孕妇属Rh敏感者,妊娠期应用地塞米松对胎儿有保护作用,减少发生严重溶血病的机会[ 8 ]。
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