一线化疗方案:三种化疗药物活性较高,顺铂、吉西他滨、紫杉醇。顺铂70mg/m 2第2天静脉滴注,每3~4周重复,共2~6个周期。甲氨蝶呤、长春碱、多柔比星、顺铂,是传统上膀胱尿路上皮癌标准的一线治疗方案。替代治疗方案:不能使用顺铂者,可用含卡铂或紫杉醇类的化疗方案。但如果肾功能正常,卡铂不能替代顺铂。联合用药可选用TC(紫杉醇+顺铂)、GD(吉西他滨+多西他赛)、TCa(紫杉醇+卡铂)、DC(多西紫杉醇+顺铂)等。必要时可查阅相关文献。