二、酰胺类局麻药

利多卡因为氨酰基酰胺类中效局麻药。布比卡因的机构与甲哌卡因很相似，不过在其氮己环上加3个甲基侧链，使其脂溶性与蛋白质结合力增加，其代谢分解是先除去氮己环侧链，分解产物为哌可二甲代苯胺（pipecolyl xylidine，PPX），毒性反应仅及甲哌卡因的1／8。用0.75%左旋布比卡因20ml进行硬膜外阻滞（腹部大手术），在感觉与运动阻滞的起效时间与布比卡因没有显著差异，但感觉阻滞平均时间要比布比卡因长（556 ∶ 506min），而运动阻滞平均时间则左旋布比卡因要短一些（355 ∶ 376min）。其脂溶性＞甲哌卡因和利多卡因＜布比卡因，神经阻滞效能＞利多卡因＜布比卡因，但罗哌卡因对A δ和C神经纤维的阻滞比布比卡因更为广泛。