[文献资料]甲硝唑＋苯妥英（metronidazole＋phenytoin）

临床证据： Blyden等［ 1 ］设计了一个随机交叉对照试验，受试者服用甲硝唑250mg tid共4天，然后合用单剂量的苯妥英（ 300mg iv ） 。结果发现，与单用相比，合用甲硝唑使苯妥英的t1/2从16小时延长到23小时，使清除率从。提示临床应该谨慎合用甲硝唑和苯妥英，并密切监测苯妥英的血药浓度。受试者在禁食后随机服用甲硝唑400mg ，或在服用地奥司明500mg/d共9天后再合用甲硝唑400mg 。尿中甲硝唑酸和羟基化代谢物的清除降低，原形甲硝唑的清除增加。推测甲硝唑和氯喹之间存在药效学的不良相互作用，临床如果应用甲硝唑抗感染治疗，应该选择乙胺嘧啶＋磺胺多辛抗疟疾治疗，避免选用氯喹，防止出现锥体外系反应。