临床建议:临床应该谨慎合用( P ) 。临床证据: Kakuda等[ 1 ]通过健康受试者参与的随机两周期交叉对照的Ⅰ期临床研究,考察了达芦那韦/利托那韦( 600mg/100mg bid )达稳态后对稳态马拉韦罗( 150mg bid )药动学的影响。结果发现,合用达芦那韦/利托那韦使马拉韦罗( 150mg bid )的AUC0 → 12h增加。4 . 05倍,马拉韦罗对达芦那韦、利托那韦的药动学过程没有明显影响。提示马拉韦罗与达芦那韦/利托那韦应该谨慎合用。结果发现,合用依曲韦林使马拉韦罗( 300mg bid )的AUC0 → 12h减少53% ,马拉韦罗对依曲韦林的药动学过程没有明显影响。提示马拉韦罗与依曲韦林应该谨慎合用,并调整马拉韦罗的剂量为600mg bid 。
……