血浆脂蛋白中的蛋白质部分称为载脂蛋白,迄今已发现18种之多,其中主要的有ApoA、B、C、D、E及Apo(a)等。影响和调节脂蛋白的一些关键酶活性,如LPL(脂蛋白脂酶)和LACT(卵磷脂胆固醇酰基转移酶)。Apo(a)仅存在LP(a)脂蛋白中,其氨基酸组成的顺序和纤溶酶原十分相似,可能具有同源性。Apo(a)可能与纤溶酶原竞争纤溶酶原受体,阻止纤溶酶形成,从而导致血栓形成和促使动脉粥样硬化。有的学者认为测定载脂蛋白,如有ApoB(LDL的主要载脂蛋白)升高和ApoA‐Ⅰ、A‐Ⅱ(HDL的主要载脂蛋白)降低比测定TC、LDL‐C、HDL‐C能更准确地反映冠心病危险性,但未得到普遍认可。
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