[文献资料]氯磺丙脲＋保泰松（chlorpropamide＋phenylbutazone）

临床建议：临床应该避免合用（ A ） 。临床证据： Shah等［ 1 ］研究发现，合用保泰松300mg/d和氯磺丙脲125 ～ 250mg/d共3周，导致9例患者的空腹血糖显著降低。保泰松的结构与磺胺苯吡唑（ sulfaphenazole ）类似，两者都是CYP2C9抑制剂。保泰松可能从血浆蛋白结合、竞争肾脏排泄和代谢酶抑制等方面影响了氯磺丙脲的体内过程。证据级别： R。临床证据： Stockley等［ 1 ］认为，别嘌醇能够抑制氯磺丙脲的肾脏排泄而使其血药浓度升高。作用机制：抑制氯磺丙脲的肾脏排泄。证据级别： E。此外，丙磺舒也是CYP2C9的抑制剂，可能抑制了氯磺丙脲的代谢。