[速览]鬼臼毒素衍生物（拓扑异构酶Ⅱ抑制药）

依托扑沙，鬼臼乙叉苷，足叶乙苷，表鬼臼毒吡喃葡萄糖苷，拉司太特，泛必治，威克，泊瑞，凡毕复，凡毕士， Vepesid ， Lastet ， VP-16 。本品是植物西藏鬼臼的有效成分鬼臼毒素的半合成衍生物。与鬼臼毒素不同， VP-16主要抑制DNA拓扑异构酶Ⅱ活性（与DNA拓扑异构酶Ⅱ形成复合物，干扰该酶修复DNA断裂链的作用） ，从而导致DNA链断裂，干扰DNA结构和功能。骨髓抑制(主要是白细胞减少,最低值出现在2周时， 3周时可恢复）是限制本品剂量的主要原因，其他可见胃肠反应、心悸、乏力、脱发等，静脉注射较快可出现直立性低血压、喉痉挛。本品与阿糖胞苷(Ara-C)、依托泊苷(VP-16)合用能增强疗效。