临床建议:临床可以合用( C ) 。临床证据: Melia等[ 1 ]通过18例健康受试者参与的一个随机单盲安慰剂交叉对照试验证实,奥利司他( 120mg tid第1 ~ 6天)对单剂量硝苯地平( GITS 60mg第4天)的药动学过程没有影响,两者之间不存在药动学的相互作用,临床可以不调整剂量合用。患者为77岁的男性,规律服药硝苯地平、卡托普利和多沙唑嗪控制血压,在加用克拉霉素2天后出现休克、心脏停搏和多脏器衰竭。提示利福平诱导了硝苯地平的代谢,临床可以谨慎合用[编著注:利福平对CYP3A4的诱导作用一般需要经过5 ~ 6天的多剂量过程, CYP3A4的诱导效应需要一定的时间才可以展现。
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