[治疗]□奥美拉唑（Omeprazole）□

本品能特异性作用于胃壁细胞质子泵H＋-K＋-ATP酶所在部位，抑制壁细胞泌酸的最后步骤，使壁细胞内的H＋不能转运到胃腔中去，使胃液中胃酸量减少。本品吸收快，1小时内起效，0.5～3.5小时血药浓度达峰值，作用持续72小时以上。 C 动物实验未发现有致畸作用，但有致癌作用。在人类，本品是否有致畸作用尚无充分的研究报道，但认为其不是主要的致畸剂。因此，最安全的做法是在妊娠期，特别是前3个月，尽可能地不用本品。妊娠和授乳期大鼠给予35～345倍人体剂量的本品，能够导致幼鼠体重增加减少，但在临床上未见乳儿有这种情况。本品在动物中有致癌作用，并可能抑制乳儿的胃酸分泌，因此哺乳期最好不用本品。 ［1］Ruigomez A，Garcia Rodriguez LA，Cat aruzzi C，et al.Use of cimeti dine，omeprazole，and ranitidine in pregnant women and pregnancy out comes.Am J Epidemiol，1999，150∶476 ［2］Marshal JK，Thompson AB，Armstrong D.Omeprazole for refractory gastroesophageal reflux disease during pregnancy and lactation.Can J Gastroenterol，1998，12∶225 ［3］Nikfar S，Abdol ahi M，Moret i ME，et al.Use of proton pump inhibi tors during pregnancy and rates of major malformations：a meta-analysis. Dig Dis Sci，2002，47∶1526 ［4］Kal en BA.Use of omeprazole during pregnancy-no hazard demonstrated in 955 infants exposed during pregnancy.Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol，2001，96∶63-68 ［5］Briggs GG，Freeman RK，Yaf e SJ.Drugs in Pregnancy and Lactation. 6th edition，Baltimore：Wil iams ＆Wilkins，2001，1033